刑事附带民事诉讼状

原告：[患者姓名]，[性别]，[年龄]，[职业]，住[地址]。

被告：[医生姓名]，[性别]，[年龄]，[职业]，住[地址]。

原告因被告的医疗过错行为，遭受了身体伤害和经济损失，现依法提起刑事附带民事诉讼，请求人民法院公正审理。

一、刑事部分

被告[医生姓名]在原告[患者姓名]就医过程中，由于疏忽大意，未按照医疗规范进行诊疗，导致原告身体受到严重损害。被告的行为已经构成医疗事故罪，依法应当追究刑事责任。

二、民事部分